《社会保险法》解读与探讨

 

 

文/翰尔森顾问

 

 

编者按: 《中华人民共和国社会保险法》已于2011年7月1日起施行,这是继2008年《劳动合同法》之后,在人力资源管理领域又一具有里程碑意义的法律文件,对企业的发展将起着深远的影响。如何读懂和理解社保法?如何掌握“后社保法时代”的操作规则和方法?我们把我们的理解和观点抛砖引玉,希望和大家、和同行做些交流。

 

 

一、《社会保险法》2011年实施的背景分析

 

 

1、社会保险与民生

所谓民生问题,就是指公民的生存问题,即老百姓的衣食住行的基本生存条件。目前,在我国现阶段,民生的核心问题主要有四大类:(一)是住房,是否人居有其屋?(二)是食品安全,我们餐桌上吃得食物是否无毒无害?(三)是医疗,老百姓是否看得起病?是否能够享受社会救助和优惠的医疗待遇?(四)是教育,是否人人都能够拥有受教育的权利?享有受教育的资格?完备的社会保障体系是构建老百姓安全、无后顾之忧的的生活质量的重要支撑。

 

 

2、社会保险与经济

(1)社会保险是经济发展的必要产物。从一百多年全球经济发展来看,无论发达国家,还是发展中国家,经济增长必然要建立社会保障体系,建立以社会保险为主体的社会保障系统,来促进社会稳定,刺激经济增长;我国改革开放三十年取得了很大的成就,保证经济高速增长和社会政治稳定,与此同时需要建立与市场经济相适应的社会保险制度。

 

(2)健全的社会保障制度能够保持和扩大内需,有利于经济快速发展。目前我国经济发展主要依赖投资型,国民消费在经济增长中所占比重是非常低的,尤其相对于欧美等发达国家,2008年中国居民消费所占GDP比重是35.3%,美国居民消费占GDP比重是70.1%,印度是54.7%,老百姓缺乏消费信心,不敢消费,趁年轻时多挣钱要养老和看病,导致存款额度大。那么如果要消费者成为市场经济的主体,扩大内需,提高消费者对GDP的贡献度,就要改善社会保障环境,提高居民消费信心,免除老百姓的担心,在自己经济状况不好时,能够有生活保障,以致“老有所养,病有所医”。所以扩大社保覆盖面,建立健全同经济水平相适应的社会保障制度,来促进经济增长,推动社会进步,增加老百姓的幸福指数。

 

(3)社会保险是当前我国经济增长方式实现根本性改变的重要条件。我国经济三十年的快速增长,主要表现为粗放型,依赖于人力、物力的大量投入,资源浪费并效率低下,要实现这种转变,变粗放型为集约型增长方式,通过提高劳动者素质、技术含量,发展高新技术,来提高产品质量和技术含量,增强产品的市场竞争力。由于采用高科技技术,会出现“机器抢工人饭碗”现象,所以造成下岗、失业人员增多,那么就要依赖完善的社会保障体系来解决,以减轻社会造成的动荡,政府通过发展社会保险保证下岗、失业人员的基本生活,为其提供培训和再就业服务,促使经济走上良性循环,也是转变经济增长方式的重要条件。

 

 

3、社会保险与城市化进程

目前我国城乡居民的收入与消费存在三倍左右的差距,关于占中国总人数较大比重的农业人口的“土地换社保”问题、“农民变市民”问题愈来愈突出,农村农民放弃土地承包经营权和宅基地使用权的同时,得到了城市经济适用房和社会保障,做了置换,大批农业人口融入城市,城镇人口占总人口的比例逐渐提高。为农民构建合理的社会保障制度是城市化进程中的必然选择,也是政府应尽的责任和义务。

 

 

4、社会保障与人口

目前全球已进入老龄化社会,“老龄化社会”的含义是指60岁以上人口所占比例达到或超过总人数的10%,即称为“老龄化社会”。我国在1999年进入老龄化社会,人口老龄化社会的现实推动了社会保障制度的改革。

 

 

5、社会保险与法律

社会保险制度的建立、完善和发展,是劳动者权益实现的表现,是劳资关系不断协调的保障。用法律定义社会保险制度,是中国法制建设的重要组成部分。《社会保险法》与《劳动合同法》、《劳动争议调解仲裁法》、《就业促进法》等相关法律文件,构成了我国现阶段人力资源社会保障法律体系的完整构架,具有划时代意义。

 

 

 

二、《社会保险法》的新规则

 

1、广覆盖:全民社保框架

目前,北京市有企业职工社会保险、灵活就业人员社会保险、城镇居民医疗保险(一老一小、无业人员的医疗保险)、城乡居民养老保险(无业人员、农户养老保险)、新农村合作医疗,针对不同人群的多种社会保险并存。

 

 

2、跨地区:社保转移、接续

 

(1)转移政策:

a) 养老保险:第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。

 

b) 失业保险:第五十二条 职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

c) 医疗保险:第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

 

 

(2)转移流程:

 

 

a)、转入流程

 

社保转移流程

 

 

 

 

 

 

b)、转出流程

 

社保转出流程

3、人性化:养老保险新突破

(1)《社会保险法》解决了部分达到退休年龄但未缴满15年,如何领取基本养老金问题?赋予职工予以“补救”的合法渠道,即通过“继续缴费满十五年”来成就其依法按月领取基本养老金的权利。

 

(2)《社会保险法》提及转入新型农村社会养老保险和转入城镇居民社会养老保险如何享受待遇,有待国务院出台相关规定进行细化。

 

 

 

4、先支付:保护员工利益

因用人单位未为职工参加工伤保险或第三方导致工伤,用人单位或第三方不支付费用的,从工伤保险基金先行支付,由社会保险经办机构向用人单位或第三方追偿,这将极有力地维护未参保工伤职工权益,扭转受工伤职工的弱势地位。

 

 

5、增福利:报销范围扩大

(1)工伤保险基金支付范围扩大

(2)生育保险覆盖范围扩大

 

按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

(3)、医疗保险报销范围增加通过实行门诊统筹,把多发病、常见病的诊疗纳入基本医疗保险支付范围,稳步提高

职工医保、居民医保和新农合的报销水平和最高支付限额。

 

 

6、法制化:明确各方责任义务

 

国家权利:

a)、多渠道筹集基金,县级以上政府给予必要的经费支持

b)、通过税收优惠政策支持社保事业

c)、对社保基金实行严格监管

d)、国务院上缴部门负责管理和工作

 

 

用人单位权利:

a)依法缴纳社保费用;

b)查询缴费记录、要求提供咨询等相关服务。

 

 

公民权利:

a)依法缴纳社保费;

b)查询缴费记录、要求提供咨询等相关服务;

c)依法享受社保待遇;

d)监督本单位为其缴费情况

 

 

企业职责:

a)成立、变更、终止30日内;办理社保登记,为员工缴纳社保

b)自行申报并按时足额缴纳;非不可抗力原因不得缓缴、减免

c)代扣代缴职工社保费用

d)未按规定申报缴纳数额,按上月110%确定数额

e)逾期仍未缴纳或补足社保的,向银行查询存款账户

f)账户余额少于社保费的,企业提供担保签订逾期缴费协议

g)人民法院扣押、查封、拍卖财产,抵缴社保费

 

 

公民职责:

个体户、非全日制人员、其他人员可直接向社保征收机构缴纳社保

 

 

社保机构职责:

a)按时足额征收;告知企业和个人

b)按时足额支付社保待遇

c)建立档案,为企业和个人提供权益记录

d)个人权益记录单免费寄送个人

e)向企业和个人负责提供查询、核对、享受记录

 

 

 

7、重执行:加大处罚力度

 

企业违规行为

国家处罚措施

不办理社保登记

逾期未改正:
1.对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三 倍以下的罚款
2.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款

未按时足额缴纳社保费

1.限期补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金
2.逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款

拒不缴纳

1.征收机构查询其存款账户,通知金融机构划拨社会保险费
2.用人单位账户余额少于应缴纳社会保险费的,社会保险费征收机构可要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
3.用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可申请人民法院扣押、查封、拍卖,以拍卖所得抵缴社会保险费。